医疗质量管理干事

岗位职责：
一、职称要求：中级及以上职称
二、岗位职责：
在医务部主任、副主任的领导下，开展对临床科室和医技科室的质量与安全管理和控制，并进行持续改进。
1. 协助主任、副主任修订《丰都县人民医院医疗质量与安全管理持续改进方案》，修订医务部年度《医疗质量与安全管理督查考核细则》，修订《医疗质量与安全管理核心制度》等，与质管办共同修订全院临床、医技科室医疗质量管理目标。
2. 负责日常医疗运行质量管理。督促检查核心制度、病历质量和科室质控工作，并进行持续改进。包括每月对全院临床科室的“查对制度”执行情况进行督查；对全院临床科室的“医嘱”执行情况进行督查、总结并反馈；对全院临床科室的“运行病历”进行督查总结和反馈；对全院医技科室当月的“会诊制度”执行情况进行督查；督查科室医师交接班制度执行情况，科室三级医师查房制度及其他核心制度执行情况，科室各种学习讨论制度的落实，疑难病例讨论，死亡病例讨论，术前讨论，抢救记录，质量控制记录等各种记录台账的执行情况等。
3. 负责质量分析与改进工作。定期组织召开全院质控会，分析问题，总结经验，并提出改进措施。负责组织涉及多学科诊疗的疑难、危重病例，以及重大医疗纠纷、医疗事故病例和涉及医疗纠纷的死亡病例的讨论工作。
4. 负责危急值管理。对全院临床科室的“危急值”登记及处置情况进行定期督查，反馈。
5. 手术和麻醉管理。 负责督促实施手术资格准入制度，手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度及高风险技术人员“授权”制。 加强围手术期质量控制。
6. 负责重大、特殊手术，以及非计划再次手术的监控和管理工作。
7. 负责住院超过30天患者的监控管理。
8. 负责合理用药工作。负责全院临床用药的监督管理工作，定期开展临床合理用药专题分析会，对药物使用中存在的问题进行分析并提出改进措施。
9. 负责抗菌药物分级管理，处方点评及专项整治管理工作。接受医务人员对处方点评结果的复议申请，医务科负责组织处方点评专家复审，复审结果为最后裁定结论。
10. 协助实施处方点评工作。每月配合主任、医疗专家和药剂科对随机检查的不合理处方进行点评，并由医师当场申诉后作出最终结论，对确定的不合理处方按医院规定予以相关处罚，最后将点评结果以简报形式下发至各科室。
11. 协助输血管理。每月协助输血科进行合理用血督查
12. 参与医疗质量与安全管理委员会的相关工作。
13. 完成领导交办的其他工作。

丰都县人民医院地处重庆地理中心，三峡库区腹心，坐落于美丽的长江之滨，建于1940年。80年救死扶伤，历代人薪火相传，如今已建成一所集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的综合性国家二级甲等医院，国家三级甲等创建医院，重庆医科大学教学医院，重庆市住院医师规范化培训基地，重庆市肿瘤医院规范化诊疗基地。医院曾先后获得全国巾帼文明岗、重庆市文明单位、重庆市青年文明号、重庆市星级护理站、重庆市劳动创新奖、重庆市三八红旗集体等多项殊荣。

医院分一院三区。院区本部占地面积83亩，平都院区占地面积29亩，建设中的感染控制中心占地30亩，开设门诊部2个，预设床位2000张。医院现有职工1200余人，正高职称19人，副高职称83人。

医院科室设置齐全，二级学科独立成科，设置职能科室19个、临床医技科室37个。其中市级特色专科2个（骨科、消化内科），市级临床重点专科3个（重症医学科、医学影像科、普外科）。创建中的区域性医学重点学科1个（心血管内科），市级特色专科2个（呼吸与危急重症学科、心血管内科），市级临床重点专科1个（呼吸与危急重症学科）。医院拥有高端128层 CT、飞利浦Ingenuity 64排CT、德国西门子1.5T超导核磁共振等一大批现代诊疗设备1200余台，对县域病友能提供无缝隙全覆盖的诊疗服务。

医院持续深化“五大中心”救治体系建设，已建成胸痛中心（国家级（基层版））、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心，正在创建卒中中心、创伤中心。近年来，微创和介入技术在心血管内科、泌尿外科、普外科、妇产科等科室全面开花，新技术新项目达110余项，拓宽了医疗服务领域，医疗技术实力明显提升，能较大程度满足广大患者对各种疾病诊治需求。医院近5年，发表论文900余篇，其中SCI 3篇，CSCD 7篇；申报省部级科研3项，实用新型发明专利22项。

医院将秉承“厚德、善学、求精、奉献”的院训，始终牢记“敬佑生命  救死扶伤”的宗旨，继续弘扬“尚德尚能、至真至善”的核心理念，深推践行“建成美丽医院、智慧医院、人文医院， 建成国家三级甲等医院”的目标，全力奋进建设“一生之院”的愿景，努力为群众一生提供全方位全周期的医疗健康服务，努力为员工搭建一生成长、共建共荣共发展的平台。