工作职责

一、 在业务副院长及医务科主任的领导下工作。认真执行病案管理的法律、法规，严守病案资料保密制度。

二、严格执行医院病案管理工作的各项规章制度、岗位职责和科学的、专业的工作程序，认真做好病案保管、复印和维护工作。

三、熟悉掌握电算化的相关知识，对病案首页信息进行计算机录入和管理，逐步开展病案管理微机化。努力开展新业务、新技术。

四、负责医院病案的疾病码与手术操作码的编写，根据首页上的诊断、手术名称写上相应的国际分类ICD—10编码，熟悉DRG病案编码。

五、认真书写病人信息卡，确保准确无误。按顺序归类放置，便于查找。

六、做好重名、重卡的核对和更改工作。

七、协助做好科室的其它应急工作。

八、保持病案资料的整齐、整洁、通风干燥，防止病案虫蛀、霉烂。做好防火、防潮、防丢失等工作。