住培工作动态（2017）第11期

【院士寄语】      

                     在首届重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛开幕式上的寄语
                             中国科学院院士、中国科学院大学副校长 徐涛
                                      （2017年11月25日）

    希望大家拥有一颗拼搏的心，永远保持积极向上的生活态度。习总书记在十九大报告中对广大青年同志提出了期望：“广大青年要坚定理想信念，志存高远，脚踏实地，勇做时代的弄潮儿，在实现中国梦的生动实践中放飞青春梦想，在为人民利益的不懈奋斗中书写人生华章”。我衷心希望，你们中的每一个人能带着一颗积极、明净、乐观的心走向未来。

                                                  中国科学院院士、中国科学院大学副校长徐涛
    希望大家能不断追求匠心，努力积累精深的专业知识。医学之路没有终点，学医之路没有尽头。面对深奥的生命科学、复杂的临床病症、繁琐的药物研发、庞大的健康数据，你们能够踏上医学巅峰的唯一路径就是不断学习，精益求精，勇于创新，善于创新。不断激发自己的使命感、求知欲和学习能力来塑造自己，成为医学健康领域的领跑者。

                                                           徐涛院士在竞赛现场
    希望你们每个人都能不忘初心，永怀医者仁心。大家都知道希格拉底誓言中有一句话：“医学是一门严谨的科学，然而医生本人对病人的爱心，同情心及懂得，有时比外科的手术刀和药物还重要”，生命在医者面前是神圣的。希望你们始终做到大爱无疆，大医精诚，做医学知识技能的传播者和实践者，将最先进的健康理念、医疗技术带到基层，带到农村、带到社区，带到公众最需要的地方。   
                                                       （市住培、护培事务管理办公室）

【竞赛侧记】

                      记首届重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛参赛选手抽选

  为保证公平、公正、公开举办首届重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛，市卫生和计划生育委员会要求各参赛队的队员产生必须按照，每队3名队员，其中2名队员由基地自选，其余1名学员于赛前一周，由市卫生计生委随机抽取的原则进行选拔。2017年11月15日，市卫生计生委组织各参赛基地，进行集体抽选工作。
          
    抽选的参赛队员名单范围为各基地在培学员（除单位自选2名队员以外）。学员信息提前一天导入抽选软件，由各单位领队随机抽选。抽选会当天共有14家住培基地代表进行现场抽选，其余22家机选人员由住培办工作人员代抽，抽选过程实行全程照相、摄像记录。抽选结果现场导出并公示。抽选工作实时对未能到现场抽取选手的单位进行照片、视频在线传输，做到了抽选过程全程公开，公平，公正。
                                                       （市住培、护培事务管理办公室）

                记重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛LOGO与主题语征集评选活动 

  按照首届重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛工作安排，为展现重庆住培风采，丰富竞赛内容，市住培、护培事务管理办公室于11月9日-11月15日面向所有住培管理人员、学员、带教师资有奖征集了“重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛”LOGO与主题语。
   征集活动共收到竞赛LOGO设计9个，主题语13条。投稿作品构思奇特、贴近主题，配以文字说明设计意图、创作理念。11月15日在市卫生计生委1201会议室召开了重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛LOGO与主题语评选会。市卫计委科教处、办公室等部门派专家参加。评审专家分别从LOGO设计方案的艺术创意和艺术感染力，赋予的历史内涵、时代特征和文化象征意义等方面进行讨论评选，最后通过投票投选出竞赛LOGO和竞赛主题语2条。在本届技能竞赛闭幕式上，对LOGO设计者重庆医科大学附属第一医院的住培学员王小文颁发最佳创意奖，对主题语作者重庆市中医院王亚明、重庆医科大学附属第二医院郭倩文分别颁发创意优胜奖，并进行通报表彰。

                                             颁奖现场                       
                                                       （市住培、护培事务管理办公室）

【住培要闻】
                               重抓住培教学质量  打造实践精品课程
                            --重庆西南医院开展危急重症临床思维能力培养
    危急重症知识系统复杂、专业性强，对医生综合素质要求极高，而医生的临床思维能力仍然是医疗行为的核心，是医疗质量的根本保证。重庆西南医院临床技能培训中心紧紧围绕住培生“临床岗位胜任力”培养，积极建设开展系列实践精品课程，邀请医院ICU、急救部、呼吸科、普外科、急救部、妇产科和临床技能中心的专家教授进行专项课程培训。
    培训在小班授课基础上，辅以了案例分析，开展了分组讨论。此次培训与传统课堂教学不同，更关注复杂患者，注重充分发挥教授们的引导作用和住培生的主体作用，通过学生们的充分互动和循证推导，有效提高其综合分析与理论联系实际的能力。
    为达到预期效果，专家们在授课前也进行了大量的文献调研和讨论分析，对Multidimensional CPBL方法在危急重症临床思维能力培养中的应用进行了专项研究，精心设计课程内容。授课形式和效果深受住培生欢迎。

                                                                      授课现场

                                                                 热烈的病例讨论

                                                                   （重庆西南医院）

                                    德技并重育英才，住培竞赛展风采
                                   --重庆新桥医院夯实住院医师技能训练
    重庆新桥医院今年9月接重庆市卫生计生委《关于举办首届重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛的通知》后，领导高度重视，积极开展动员，鼓励在培的400余名住院医师规范化培训学员自主报名参赛。并广泛组织开展适应性训练和选手遴选。
    在医院参赛准备过程中，任家顺院长、杨斌政委多次聆听备赛工作汇报，给予具体指导意见，医院高家蓉副院长、医教部周来新主任、齐德广副主任更是多次亲临现场查看学员训练情况，并多次组织召开教员学员座谈会，调动思想积极性，提升工作预见性。
    为强化参赛工作的指导，医院从相关科室抽调了27名教学经验丰富的责任教员组成师资团队，分三阶段进行基础培训、强化训练及团队协作训练，使选手们熟悉临床技能竞赛的方式、流程及要求，为参赛打下坚实的基础。
      
    在院党委的高度重视下，通过医院住培管理部门的周密组织和各科室的通力合作，以及教员的辛勤耕耘和学员的刻苦努力，重庆新桥医院展现了医院悠久传承的教学文化，展现了医院长期以来持之以恒抓教学，精心育英重能力的理念。同时，也帮助我们查找和反思住培教学工作中存在的问题和不足，启发我们如何更好地推进“三阶四线”住培教学改革，促进我们开发更好的临床技能培训课程，为提高住培教学质量注入了新的动力。
                                                           （重庆新桥医院）

【竞赛心得】
                               江津区中心医院认真开展赛后总结 
    在重庆市首届住院医师规范化培训临床技能竞赛中，江津区中心医院荣获手术组、非手术组二等奖。赛后，江津区中心医院从以下几方面对前期备赛工作进行了全面总结。
    一是医院重视是做好此次比赛的关键。医院领导一直高度重视住院医师规范化培训工作，全面保障人力、物力等需求。医院多次召开住培培训教师工作会，分管院长也经常到实训中心查看培训情况，及时了解和解决培训工作中存在的困难和问题。
    二是统筹安排是做好此次比赛的前提。科教部作为主管住培工作的职能部门，制定培训方案、培训计划。有计划的安排培训工作，同时保障培训过程中物品齐全，培训老师、住培学员能及时到位。并根据培训情况不断调整培训内容及培训时间，确保培训目标不偏移。
   三是赛前培训是做好此次比赛的保证。赛前1个月开始组织住培学员集中培训，通过培训老师讲课及示范、学员操作、单项考试、模拟考核等环节，结合临床病例反复讲、反复操作，让每个学员熟练掌握每项临床操作技能及相关医学知识。
    通过总结，医院充分认识到通过比赛，可以达到以赛促学的目的。医院一定会以比赛为契机，找差距，学习他人先进经验，真正提高广大住培学员的临床技能能力。
                                                             （江津区中心医院）

                   涪陵中心医院召开“重庆市首届住培临床技能竞赛”赛后总结会 
    12月4日下午，涪陵中心医院召开“重庆市首届住培临床技能竞赛”赛后总结会。赵涛副院长、科教部、部分技能培训教师、全体竞赛选手参加了会议。
    总结会上6名选手表示：本次竞赛考核内容广泛，题型设计巧妙，经过比赛自身技能操作能力、临床思维能力得到很大提升；医院平时进行的“三基技能”培训和出科技能考核等，为参加竞赛打下了坚实的基础。选手建议：希望院部加强临床思维能力、医患沟通能力、无菌观念、医学英语的应用与培训；医院的临床技能培训中心硬件设备非常先进、完善，但专业技能培训课程需要进一步加强开发。
    参加竞赛观摩的师资代表指出：竞赛模式非常接近临床实战，以后的训练要更倾向于模拟临床真实案例；学员的技能培训应贯穿在整个住培过程中，要加强院科两级培训，不能仅仅为赛而训；分小组培训的模式较好，培训的师资应充分把握培训项目的考点和精髓，正确引导选手。
    总结会上赵涛副院长要求：要通过竞赛不断总结，改进工作，全面梳理、分析住培工作存在的问题和不足；要制定切实可行的培训计划并落实到位；要加强日常培训工作的监督、评估、考核；要加强学习培训，汲取好的经验做法，使工作更加细化、规范。                                                               

                                                               （涪陵中心医院）

                                        开拓眼界 提升自我
                           --重庆市垫江县人民医院手术组选手陈建荣参赛有感
    2017年10月12日，当垫江县人民医院医院科教科将重庆市卫生计生委《关于举办首届重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛的通知》告知全院学员的时候，我便下定决心参赛。
    ★训练篇
    坚定了参赛信念，我顺利通过了医院组织的临床技能竞赛，与全体住培学员一道，参加训练。这一个月里，院领导多次现场为参赛队员加油打气，科教科的老师们全程陪伴，教练耐心细致的指导细致到每一个操作。每天10个小时的训练，我们有欢笑、有泪水、有汗水、有争执，更多的是收获和成长。以前的一些操作规范了；以前不知道的知识明朗了；以前不会的操作会了。有时，学员之间、学员教练之间、教练之间会因为一个知识点、一个操作而争论，最终找到正确的答案。怀揣着对竞赛的热情，我们踏上了去往竞赛的路……
    ★竞赛篇
    踏进比赛场馆的那一瞬间，我内心非常激动、澎湃和自豪，不仅因为我是第一次参加这样的大赛，更是因为我是一名医生。当所有参赛队伍比赛结束后，裁判长宣布结果，垫江县人民医院手术组惊险地进入决赛，队员们都开心的笑了。在初赛中，我们发现了与其它参赛队伍之间的差距，那就是理论知识、操作技能还需进一步加强、提高和规范。
    ★总结篇
    在重庆市卫生计生委搭建的炫丽平台上收获了成长，熟悉并了解了相关理论知识，掌握并规范了临床操作技能，掌握了医患沟通时的技巧，明确了以后学习工作需要提高和努力的方向，这是我一生的财富。