住培工作动态（2018）第2期

【基地动态】
                                   以考带练促学  以评提质保效
                 --重庆市人民医院扎实开展住院医师规范化培训学员2017年度考核工作
    2018年1月，重庆市人民医院开展2017年度住院医师规范化培训学员年度考核工作，共计168名学员参加了此次考核。
    考核内容由理论考核、技能考核、轮转手册审核、学员年度报告四部分组成。理论考核采取闭卷形式，于1月10日上午在两院区同时进行。主要考核内外妇儿等“三基”要求内容和医学人文、医学伦理、医学法律法规及医学英语等相关知识。并抽调专业基地教学秘书进行了封闭集中阅卷。技能考核参照2017年全市住院医师规范化培训学员技能大赛内容形式，设手术组和非手术组，依据结业考核标准，每个考场两名考官的平均分为学员得分。考核完毕后，考官针对学员考核中存在的问题缺陷分别做现场评教，并提交汇总意见由科教处整理以改进今后工作。学员得分在全院进行公示。
    同时，医院组织各专业基地对轮转手册进行审核。一是对2017年轮转登记属实和完整情况进行审核；二是组织完成学员培训年度考核表相关内容的抽检评价。抽检资料由专业基地存档备查。学员年度报告基于上述三项考核合格情况，对学员年度培训情况确定考核等级，并于1月26日报市住培、护培事务管理办公室。
    本次年度考核较往年有所改进，一是通过四项考核方式健全了年度考核体系。二是理论考试和技能考试夯实了学员理论知识，发挥了医院技能培训中心的作用，达到了以考带练促学的目的。三是通过考核了解学员的现状，为改进教学活动，加强质量控制和过程管理，培养理论扎实、技能精湛的合格和优秀学员打下了基础。 

                                                                           （重庆市人民医院）
                             重庆市急救医疗中心举行外科教学查房比赛
    为提升临床医师的带教水平，进一步规范教学查房，重庆市急救医疗中心于2月1-2日举行外科教学查房比赛。
    比赛历经2天，共9个外科科室参加。比赛过程中，临床科室均高度重视，从病房的患者信息采集、体格检查，到示教室的病例讨论，每个环节都精心准备。每个科室查房结束后，评审小组进行现场点评并打分，评选出一二三等奖各1名。
    教学查房比赛是教学工作查漏补缺的重要方式，重庆市急救医疗中心将以此为契机，不断提高教学查房水平和质量。此次外科教学查房比赛将纳入医院2018年度教学查房比赛的总框架。内科教学查房比赛将在3月份开展，届时根据评分排序，名列前茅者将参加医院2018年教学查房总决赛。

           
                                                                           （重庆市急救医疗中心）
                               沉思赛事度来日 重振精神迎新程
                       --重医永川医院为在培住院医师再现技能竞赛现场
    为了进一步提高住培学员的临床技能水平，重医永川医院于近期组织在培学员观看学习了首届技能竞赛视频，现场邀请参赛学员为大家讲解并交流经验。
    参赛学员表示，此次虽只获得优胜奖，但参赛经验却是终生难忘的。此次技能竞赛精彩纷呈，从考站布置、比赛规则到题目设计都非常巧妙，通过模拟现实场景，综合考察了住培学员的基本医学理论水平和基本技能、临床思维能力、临床应急能力、医患沟通、医学人文等。通过此次技能竞赛，住培学员认识到自己的不足，明确了作为一个合格的优秀住培医师应具备的能力与品质。整个讨论会，参会学员视线不离视频、资料不离手，全神贯注观看和聆听。
    后期，医院将陆续组织所有在培学员及带教老师观看、讨论，以取胜家之长，补己身之短，不断改进住培管理工作。

                          
                                                                         （重医永川医院）
【住培点滴】
                             住培路上渐成长 悬壶济世记初心
                      --2017年中国医师协会一百名优秀住院医师王小文先进事迹
    王小文，男，汉族，生于1986年2月，中共党员，医学博士，毕业于上海交通大学医学院，现是重庆医科大学附属第一医院2016级住院医师规范化培训胸心外科专业学员。
    王小文思想素质高、政治觉悟强，热爱祖国，坚持党的路线、方针和政策，关心国家大事。具有坚定的组织原则，坚定的政治信仰。同时，他在临床工作中始终心怀仁爱之心，身体力行地实现“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。不论是他的病人、同事还是家人，都说小王医生就是一个心里时刻装着病人的医生。他乐于助人，做好事从不留名，曾多次救助突发疾病者。
    刚刚步入住院医师规范化培训基地，面对痛苦的患者、各种始料未及的情况和病情变化复杂的危重症患者，王小文深感临床理论知识的浅薄和实践经验的贫乏。从此面对疾病，从病因与发病机制入手，分析病情，诊治疾病，一切做到有据可依，每一步处理都建立在临床分析之上。借助住培基地的师资和学习平台，认真踏实的学习基础知识，锻炼自己的临床思维。在轮转过程中，每遇到一个重要临床问题，他都写下学习笔记，而后将这些学习笔记整理成专题，与广大住院医师分享交流，目前已写下了约5万余字图文并茂的学习总结，他的专题学习帖获得丁香园的心血管专题版2016年度优秀站友称号（全国共10名，排名第2）。
    王小文热爱并积极参与社会服务，尤其是医疗相关的社会公益服务，是重庆市青年志愿者协会和重庆应急志愿者总队应急医疗卫生分队成员。2017年作为活动策划者，组织医院优秀青年医师成立青年医师科普小分队，到基层、社区开展以“解疾病之惑，传健康之音”为主题的青年医师公益科普大讲坛活动。
                                                               （重庆医科大学附属第一医院）
                                  住培走基层之感悟
                                   --合格医生的成长
    我是一名正在接受国家住院医师规范化培训的重庆市订单定向全科医生，深受国家政策眷顾和领导关怀，非常荣幸参加了2017年全市住院医师规范化培训临床技能竞赛；作为选手代表，参与由重庆市卫生计生委主办的“合格医生成长之路——住培走基层”活动。两天的行程匆匆结束，然而我内心澎湃，我知道，“重庆市首届住院医师规范化培训临床技能大赛”、“合格医生成长之路——住培走基层”等系列活动，旨在培养德艺双馨的临床医生，旨在把未来祖国的医疗事业、人民的健康福祉托付到我们手中。我们新一代青年医生必将挺直双肩迎接这一份重担。
    自参加住院医师规范化培训以来，时时省己，常常自问，勇往直前。保持善良之心，尊重每一个生命，尊重患者的权利，争取患者利益最大化，维持良好的医患关系，从内心出发，走向患者，将心比心就是对敬畏生命最完整的诠释。
    其次，扎实的理论知识和卓越的技术能力是实现目标的基础。“医者，学者也”。医者的成长，除怀医者仁心，还需学识渊博，保持好奇心，认真思考临床中每一个细节，重视患者身上每一个病情疑点，勇于探索医学中每一个问题，实事求是、脚踏实地，保持批判精神，才能在医学的道路上渐入佳境。
    在住培期间，我深知医学技能的提升，不仅要勤学苦练，三九三伏，还要旁征博引，开拓创新。为此，我主动投入到医院的国赛技能培训的学习中，积极参加各种实践活动，对住培技能竞赛纲目以外的技能深入学习，以期望运用到今后的临床工作中。
    在陆军军医大学新桥医院的住培生涯里，视野的开拓和思维的升华将帮助我独树一帜。开拓视野不仅是高居学府读万卷书，更是走出府门，行万里路，开眼看世界。提升思维不但要行思坐想，还当虚怀若谷，海纳百川……
    然医学道路漫漫，合格医生成长之路艰辛万难。说与做，思与行，知行合一，方是合格医生。祖国基层医疗形式严峻，老百姓的健康状况堪忧。作为一名全科医生，响应党十九大精神的号召，投身祖国医疗事业的建设，我感到无比自豪；受到国家政策的眷顾和关怀，是我无尚的荣耀。
                                                            （陆军军医大学第二附属医院 张练华）