访学情况汇报（第1个月）-姜英松

我于2019年6月20日到日本筑波大学进修学习，来了1周后就正式加入研究工作组当中，目前已进行性一个月，现总结如下：

一、学习方面：

筑波大学(University of Tsukuba)，是日本著名的国立综合大学，医学部肾脏病理研究室长田道夫教授在国际上享有盛誉。我参与IgA肾病及糖尿病肾病等相关的基础研究工作。我的导师知道我是通过过层层选拔来日学习，希望我尽可能在这一年的时间多出成绩，除了要求我多开展研究之外还要参与肾脏病理的阅片及诊疗工作。一个合格的肾脏内科医生，必须要掌握肾脏病理的诊疗技术。我在学习过程中受益匪浅，每周二的肾脏病理诊断学习都是收获满满。肾活检穿刺技术在重庆虽然已经开展但并未普及，肾脏病理诊断技术目前仅局限在各个教学医院的附属医院，市级及各区县医院这项技术仍是一个空白，而且学术暂未和国际接轨。回国后我将以此为方向大力开展肾内科的肾脏病理诊疗技术，并且与长田教授的研究室保持长久合作，定期邀请长田教授来我院讲课，积极与国际接轨，将更多造福于广大的慢性肾病患者，避免慢性肾病进展成终末期肾病，降低尿毒症的发生率，提高病人生存质量的同时从而大幅度减轻国家医保的负荷。

二、研究工作

我研究课题方向是Alport综合征，本病中COL4A3至COL4A6的基因突变均已获证实。此中对COL4A5的突变形式研究最详，已报道有点突变、并接突变、缺失、以及插入、重复与缺失复合存在，或重复与倒位复合存在的复杂基因重排等。曾经有人推论基因突变导致酶病，酶的异常使胶原Ⅳ分子合成障碍或分解增速而导致基底膜病，但至今未获酶病证据，此假说无法成立。现在认为，基因疾病可直接导致胶原Ⅳ异常，因为发生了突变的DNA可在转录、翻译、翻译后对肽链修饰和肽链组成胶原Ⅳ的各个环节上发挥致病作用，现在我们研究课题小组正在寻找突变的DNA做基因解析工作，我每天从早上8点到晚上12点都在提取DNA，通过软件分析突变的DNA，如果遇到查文献基本要忙到下半夜2点左右，可能比在国内的工作强度要大些，但每天过的都很充实，后续的工作也在有序的进行。勤奋+语言的沟通能力也受到长田教授的高度认可。

（三）生活方面： 目前住在学校附近的公寓里，很安静，离学校也很近，骑自行车大约5分钟的路程，入住的房间里面有冰箱、微波炉、学习用桌子等。目前已经进入正轨，我在日本一定会再接再厉，不辱使命，多做成绩，学成归国！