赴美情况汇报（第10个月）——何志慧

    第10个月主要是文章撰写，收集新课题数据，参加学术交流。
    一、临床研究     
    研究团队开会，教授指出应该将肺功能的4个指标和OI（Log transformation on OI. For those subjects with OI being 0, use 0.005 to obtain their log(OI)）、PG和OI进行相关性统计检验，而且用不同模型来进行，应该分别用:  parametric ( including linear, quadratic, cubic), noparametric (including  loess, smoothing spline)来进行分析.   结果显示： PG_NREM  Vs. Log(OI)，Statistics shows that quadratic fit provides the best fit to the data among all the three parametric models.
F-statistic: 5.114 on 2 and 131 DF,   p-value: 0.007269
    此外，鉴于并非每个病例都有PFT和PG SIGH结果，还需要对这些病例的一般资料进行统计检验，以明确其对最终结果有无影响。统计结果显示无显著差异，无需对最终结果进行校正：
    For Sigh analysis: No statistically significant difference in prevalence of OSA, OI, age, gender, race , BMI z was found among all subjects with sigh（97）and all subjects （134）( p=0.35, p=0.51, p=0.28, p=0.79, p=1, p=0.31,repectively).
For PFT variables: No statistically significant difference in prevalence of OSA, OI, age, gender, race , BMI z was found among all subjects with PFT（90）and all subjects（134） ( p=0.68, p=0.36, p=0.92, p=0.78, p=0.58, =0.98,repectively) .
    经过和教授反复讨论，明确了用于投稿写作的结果部分，教授预祝我们能写出一个好的“Story”。
    二 、学术交流
    在这一月的学习期内先后参加的学术交流学习内容包括有：
    Intestinal Microbiota and the Epigenetics of Pediatric Crohn’s Disease;
    Developmental Modeling of the Human Kidney; The Seasonal Biological Clock-Life on a Tilted Planet; Neighborhood food and activity environments: Relationships to child weight status and related behaviors;
    Proactive Consultation – Liaison Psychiatry: A “Gold” Standard? ; The Seasonal Biological Clock – Life on a Tilted Planet; Surgery for OSA: Where is the Evidence? ;     Epigenetic Control of Liver Growth and Regeneration; Hirschsprung Disease: from embryology to cell-based therapy; Epithelial stem cells from tooth to gut: lessons in homeostasis and regeneration ; Accelerating the Implementation of Effective Care:
    What Are the Key Partnerships Required? 
     三 、临床实践和Mentoring Program
    这个月跟随教授在门诊学习到了先天性神经肌肉疾病合并发育落后及OSA、CF、难治性哮喘等病例。其中一个病儿父母来自中国，他们来就诊之前查阅了大量文献和资料，有自己的一整套逻辑，把疑问和些许不信任表露无疑，反复询问教授对病情的看法并加以评论，措辞强硬地要求教授同意他们的看法，独特的交流方式给教授留下了很深的印象。一般来说美国父母及其他家长对医生很尊重和信任，有时他们也问问题，教授不知道的就直接告诉家长他不知道答案，家长也很理解，明白医学局限性和未来可能性的存在，不会为此而削弱对医生的信任感。这也让我思考建立良好医患信任的问题，以及回国后如何在这方面做出努力。
    5月16日，“Mentoring Program”举行了此次培训活动的闭幕仪式，大家畅所欲言，总结了培训开始以来的诸多收获，负责人也表示这个有利于医院和个人发展的培训项目会一如既往地办下去。
    四、参加学术会议
    5月17日-23日，与科室同事一起到圣地亚哥参加了American Thoracic Society (美国胸科学会) 的年会。该学会举办的年度国际会议享有盛名，今年的议题主要围绕“肺部学、重症监护、睡眠”三个板块进行，吸引了来自120多个国家的1万多名参会人员。儿科部分的内容很精彩，有知名专家的精彩专题讲座，有各类临床研究报告，有临床研究方法以及长期队列研究的专题，还有“Guru Bar”形式的小型讲座，可以和专家面对面交流。通过参加此次会议，学习到了儿科相关疾病诊治的新进展，同时也认识到了我在临床科研方面的不足，明确了今后需要改进的地方。
    五、生活方面
    5月份天气逐渐炎热，野生动物们也频频外出活动，在公寓附近散步遇到了鹿和浣熊，随处可见活泼可爱的小松鼠的身影。5月的最后一个星期的星期一是美国联邦法定假“Memory's Day”，纪念在战争中逝世的军人。真的希望这个世界和平安宁，永远不要再有战争，让全世界人民都能安居乐业，静享生命的美好。