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重庆市社会流动人才集体户口落户申请表

来源:本站   编辑日期:2016-08-18   点击次数:

   

代理编号

一寸照片

   

   

   

出生日期

籍贯

文化程度

政治面貌

婚姻状况

身份证号

发证日期

工作单位

   

工作单位地   

移动电话

住宅电话

工作单位变更情况

起止时间

工作单位

 

我是申请人            ,申请落户事项,请予以批准。本人郑重承诺:申请人的姓名、性别、民族、出生日期、公民身份证号码、文化程度、婚姻状况等信息准确无误,本人所提交的证件以及有关材料真实、合法、有效,复印文本与原件一致,并对因提交虚假证件及材料所引发的一切后果承担相应的法律责任。若以后公安机关在工作中发现本人公民身份号码重号或有重复户口登记情况,本人愿意无条件地配合公安机关依法进行消重纠错工作。

申请人签字(捺印):                      

何时何因由何地迁来

随迁人员姓名、家

何时迁至何   

工作单位

   

  

         

申报单位

审查意见

  

         

公安部门

审批意见

  

         

备注

本表由落户派出所存档

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