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赴美情况汇报(第2个月)——李陈渝

来源:本站   编辑日期:2018-04-03   点击次数:

    经过最初一个月忙乱的各种适应,各种情况基本熟悉,学习也渐渐有了节奏,现在我把我第二个月的学习作简要汇报如下:
    一、实验研究
    这个月实验研究主要是跟随“二老板”Saki博士制备阿尔茨海默小鼠的睡眠剥夺模型。我们这一批实验小鼠计划共计40只,前期实验已经安装好皮层电极,死掉了2只,目前为12月龄成年雄性小鼠,已经记录完整的昼夜活动节律,这个月主要花两周时间每天对他们进行睡眠行为干预后通过视频记录他们的行为反应调节。小鼠习惯于昼伏夜动,性情温顺,胆小怕惊,对外来刺激敏感,喜欢光线暗淡的环境,我们需要做的具体事情就是利用他们的这些特点在每天上午9:00-下午3:00之间(这个时间段是应该小鼠睡眠休息的阶段)通过灯光照射、噪音刺激、风力调节、巢穴捣毁等手段不停的阻断他们的睡眠,一开始听Saki博士花了一个多小时给我讲解要点的时候还觉得这个应该挺简单的,但是做起来才真觉得不是那样。一般上午还好,下午小鼠们都是瞌睡的不行,要一直不停的使用各种手段刺激他们保持清醒,不能过于动作幅度太大,避免对脑电等信号记录造成影响,而且同时要照看十来只小鼠,爬上爬下的累的全身是汗水,并且在最后的两三天,小鼠们实在是筋疲力尽了,基本是一早上就在打瞌睡,要他们保持清醒真的是非常艰辛。但是看着一起的Saki博士一直一丝不苟的在我旁边操作,我也是万分佩服他亲力亲为的精神。整个实验进行顺利,小鼠进入录像行为观察期及脑电反应数据分析。
    整个阶段感觉确实对动物保护非常注重,一再给我强调不能用手机给进行研究的小鼠拍照,严禁上传网络。研究需要只能通过视频录像进行,并且在第一期实验中死掉的两只小鼠均要进行报告分析死因就后期预防死亡的方案,这让我在接触这些实验动物的时候非常谨慎,也是对动物们的理解更加的深入。
    教授同时进行的胶囊体核温度探测的临床研究因为研发单位的保密需求我不能参与数据接触,但是通过与实验负责人Mari的虚心请教也是学到了不少。Mari是一位非常热心善良的日本女孩,而且我才非常惊讶的发现她是一位肺移植患者,并且有严重的IBS,通过胃部造瘘每天需要输入1000ML的营养液维持体能所需。但是她每天的工作量非常大,需要不停地往返于基础实验基地和临床中心,协调临床工作及实验室整个内务工作,非常敬业,让我真的有点感觉到什么是“可怕的日本人”的真相。整个临床试验我能分享到最多的就是他们的操作流程,总体要求其实和我们国内的差别不大,但是认真的来讲就是他们会很严格的执行。这个实验项目整个预算500万美金,耗时4年,预计观测60名睡眠节律紊乱患者的体核温度。从Mari反馈的每周的进展来看,感受最深的是:第一,严格遵守试验操作步骤,每一步必须严格执行后才会进行下一步,不赶时间,不放过每一个瑕疵;第二,非常尊重患者的权利,对于患者的每一个提问或者每一个潜在的隐患或者未知的可能都会进行小组充分讨论后给予答复及处理;我和同在睡眠中心访学的另外两名中国学者进行了讨论,我们觉得看似这样一个样本量并不大,设计不复杂的临床观察项目能够得到第三方如此耗时和金钱的资助,确实是有这样一群严谨可靠的人在执行才能得到他们付出的值得的结果。
    十二月的学习计划就是在Saki博士的指导下分析这一批干预小鼠的行为变化及脑电指标,我自己的实验小鼠目前正在喂养阶段,没有意外死亡情况,希望一切顺利。
    二、临床学习
    这个月的临床学习内容比较丰富,具体内容如下:
    Sleep Medicine Didactics:
    1.Behavioral Interventions for Pediatric Sleep Cases
    2.CBTi in the Digital Age
    3.Neuromuscular Disease 
    4.Behavioral Interventions for Hypersomnia Cases
    5.Noninvasive Positive Pressure Ventilation for Sleep Disordered Breathing
    6.Central Sleep Apnea Syndromes and Adapt Servo-Ventilation: Algorithm and Clinical Use
    7.Hypoglossal Nerve Stimulation
    参加了四个专题病历讨论,每次3-4个病案报告,都是临床上相对比较多见,但是我的治疗经验比较少的病历,收获十分丰富。
    除了专业知识的收获,这个月我注意到了他们的讲课组织特点,每周五的学习都是由在读的博士轮流组织,讲课的专题相对难度不大,但是每个人的导师都会亲自参加,并且在讨论提问阶段坐到讲者的身旁进行答疑及点评,虽然这些导师们都是大教授,都很忙,但是无一例外。这个让我非常羡慕,也对我自己以后在学生带教的工作中有了深刻的启发,真正的做好导师,真正的做好传授。
    三、生活见闻
    十一月的南加州正式进入秋季,周围的景色层次非常丰富。早晚的气温非常低,接近零度,白天又常常烈日当空。月中的时候和住一起的邻居一起去了一趟车程3小时著名的优胜美地,看到了传说中著名的月亮湖,但是真心觉得没有我们的川西、香格里拉漂亮。看到好多访学拍了学校美丽的景色,但是来了斯坦福整整两个月,可能因为我平时的学习范围都不在校园里面,还没有机会去校园逛逛。有点像很多重庆人没有坐过两江游一样,争取圣诞节的时候去学校著名的经典景色逛逛,留下美好的记忆。
    这个月停着车被一个谷歌的高管倒车撞了一下,好在人没有受伤,但是经验不丰富,并且害怕有暴力,也就没有成功索赔。手机在和教授聚餐时不幸把屏幕摔坏了,亲历了传说中的套路,被折腾了一个星期,最后还好没有大的损失,准备送手机回国修理,但是遗憾的是所有的图片都在手机里面,所以这次不能请各位领导一起见证我的成长,我写汇报的同时正在努力的恢复数据之中。觉得自己还是不错,学会了半懂不懂的修手机。好多事情在家里没机会去经历,比如手机换了重新注册手机银行结果发现必须去柜台认证,一觉醒来突然发现自己的银行账户消失了,我拿着卡去银行问我钱去哪里了,结果银行工作人员慢悠悠的打了半个多小时电话查询后告诉我说是因为我换了手机他们的后台需要时间更新,到我写汇报为止,已经过去了整整15个小时,我的手机端还没有更新,但是我会跟进……非常怀念有时候不太热情的工行、农行、建设银行等各家银行,至少不会发生这种让人心惊胆战的事情。听家里人说重庆也是很冷了,我会珍惜斯坦福这大好阳光,每天收获多一点!

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